Грипп
Суббота, Июнь 2, 2012 8:02В настоящее время грипп является самым распространенным инфекционным заболеванием. В короткие сроки охватывает огромные массы населения. Ежегодно регистрируется подъем заболеваемости, связанной с наиболее вирулентным и контагиозным вирусом А. Раз в 3-4 года наблюдается увеличение количества больных гриппом В. Вирус гриппа С вызывает спорадические заболевания или вспышки в детских коллективах. Восприимчивость к гриппу, по-видимому, абсолютная. Существует мнение, что человек имеет слабый ген иммунного ответа в отношении гриппа и гриппоподобных заболеваний. В связи с типоспецифическим иммунитетом появление новых мутантных форм вируса обуславливает преодоление коллективного иммунитета, выработавшегося после предыдущей эпидемии гриппа. Наиболее подвержены гриппу и другим формам ОРВИ лица с признаками вторичного иммунодефицитного состояния. К развитию иммунодефицита приводят переохлаждение, отрицательные стрессовые ситуации, нервные потрясения, эмоциональные и физические перегрузки, злоупотребление алкоголем, работа в поле СВЧ.
СЕЗОННОСТЬ—с ноября по март, так как вирус лучше сохраняется при умеренно низких температурах и повышенной влажности.
После короткого инкубационного периода (от нескольких часов до 3 суток) появляется озноб, быстро нарастает температура, головная боль, боли в глазах, ломота во всем теле, мышечные боли, нарушение сна. Головная боль является важным признаком. Локализуется в области лба, надбровных дуг, висков, в глазных яблоках. Возникает при движении глазами в стороны в связи с поражением отводящей мышцы глаз. В первые сутки больных беспокоят заложенность носа, першение, саднение в горле, боль за грудиной, сухой кашель. Со второго или третьего дня болезни заложенность носа сменяется необильными слизистыми выделениями длительностью 5-7 дней.
Лихорадка — высокая до 39-40° С с продолжительностью 3-5 дней.
интоксикация— выраженная.
Лицо—гиперемировано, одутловато, нередко со склеритом.
Зев—диффузная гиперемия.
Со стороны сердца —приглушенность тонов, тахикардия, явления обратимой миокардиодистрофии. Печень и селезенка при гриппе не увеличиваются. Боли в животе, жидкий стул практически не встречаются.
Клинический анализ крови —лейкопения, лимфоцитоз, нормальное или замедленное СОЭ. Соответствует типовой иммунологической реакции.
Диагноз гриппа можно подтвердить с помощью метода иммунофлюоресценции, когда антиген высвечивается в ультрафиолетовых лучах; РСК и РИГА в парных сыворотках (взятых на 2-3 день болезни и 10-14 день). При нарастании титра в 4 раза диагноз считается подтвержденным.
ОСЛОЖНЕНИЯ: первое место —острые пневмонии; второе —острые бронхиты; третье место —осложнения со стороны ЛОР-органов (отиты, синуситы). Острые пиелонефриты, циститы наблюдаются у 1-2% больных. С развитием бактериальных осложнений существенно изменятся гемограмма: лейкоцитоз, палочкоядерный нейтрофилез, увеличение СОЭ.
Высокая температура. Что делать? | Блог об удаче и здоровье says:
Октябрь 3rd, 2012 at 08:29
[…] на 3-5-й день при ОРЗ или гриппе температура не спадает — это может указывать на […]